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錦源醫(yī)療帶你認(rèn)識皮膚科醫(yī)生的“第三只眼睛”——皮膚鏡

    發(fā)布時間:2024-08-14 15:05
  通常,皮膚科醫(yī)生只能用肉眼看到皮膚病變的表面,但皮膚鏡可以進一步觀察角質(zhì)層下的結(jié)構(gòu),甚至真皮表層。換句話說,皮膚鏡可以揭示肉眼無法觀察到的皮膚病變的顏色和結(jié)構(gòu),為皮膚病變的形態(tài)學(xué)評估開辟了新的視角。可以說,皮膚鏡檢查是從組織病理學(xué)到臨床皮膚病變的橋梁。
  皮膚顯微鏡是一種手持顯微鏡,配備有放大鏡、光源和偏振器。它以放大的方式捕獲來自皮膚深層的反射光,除了皮膚表面外,還可以觀察表皮和真皮的顏色和結(jié)構(gòu)。這有助于區(qū)分黑素細(xì)胞和非黑素細(xì)胞皮膚病變,以及良性和惡性皮膚病變,增加良性和惡性肌膚病變的活檢比例(避免不必要的皮膚活檢),有助于識別皮膚病變中的可疑病變,并進一步指導(dǎo)病理檢查(結(jié)合臨床、皮膚顯微鏡和病理學(xué))。此外,它還有助于在手術(shù)前更準(zhǔn)確地確定病變邊界,監(jiān)測和隨訪多發(fā)痣患者,并緩解患者的擔(dān)憂。
  毛細(xì)血管擴張皮鏡是皮膚科醫(yī)生的第三只眼,它賦予臨床皮膚病變顏色和精細(xì)結(jié)構(gòu),使醫(yī)生更好地了解皮膚病,不再感到困惑。
  皮膚鏡,也稱為“皮膚科醫(yī)生聽診器”,是一種非侵入性技術(shù),用于在體內(nèi)觀察皮膚表面和下方的微觀結(jié)構(gòu)特征。簡單地說,皮膚鏡是一個放大倍數(shù)更高的放大鏡,可以捕捉圖像進行觀察和分析。近年來,隨著中國皮膚科醫(yī)生和醫(yī)學(xué)影像專家的大力推廣,皮膚內(nèi)窺鏡在各級醫(yī)院逐漸普及?;蛘咴谄つw鏡下評估疾病活動性,如毛囊周圍的色素沉著、皮膚病變的邊緣、色素網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)、衛(wèi)星現(xiàn)象以及山艾樹的外觀、微Koebner現(xiàn)象和彗星尾狀現(xiàn)象,為評估白癜風(fēng)的疾病活動性提供依據(jù)。為精確選擇組織活檢取樣部位提供依據(jù)。此外,一些治療方法也可以結(jié)合使用以提高療效。
  皮膚鏡可以區(qū)分黑素細(xì)胞病變和非黑素細(xì)胞損傷,可以識別大多數(shù)黑色素瘤病變。作為一種非侵入性技術(shù),皮膚鏡檢查易于操作,檢查時間短,成本低。皮膚鏡系統(tǒng)具有供檢查人員參考診斷的理論基礎(chǔ)和分類方法。許多研究表明,皮膚鏡檢查優(yōu)于肉眼直接診斷,可以提高臨床診斷的準(zhǔn)確性。聯(lián)合治療可提高療效。除了上述聯(lián)合激光去除痣外,皮膚鏡檢查還可以更準(zhǔn)確地確定皮膚病變的邊界,并為需要手術(shù)的患者指導(dǎo)手術(shù)邊緣的位置。